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试管婴儿降调顺序(试管婴儿降调方案有哪些)

  • 作者: 刘玺润
  • 发布时间:2024-08-14


1、试管婴儿降调顺序

试管婴儿降调顺序

1. 促排卵前准备

停用避孕药

经期第 23 天开始服用短效避孕药,连续服用 21 天

2. 降调

经期第 21 天开始注射长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)

每月注射一次,共注射两次

3. 降调后促排卵

降调后 12 周开始注射促卵泡生成激素(FSH)或卵泡刺激素(LH),每天注射 13 次

持续注射 1012 天,直到卵泡成熟

4. 取卵和胚胎移植

卵泡成熟后注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)触发排卵

3436 小时后进行取卵

取卵后,将卵子和精子在实验室进行体外受精(IVF)或卵胞质内单精子显微注射(ICSI)

受精后的胚胎在实验室培养 35 天

然后将优质胚胎移植到女性的子宫内

2、试管婴儿降调方案有哪些?

长方案

标准长方案:从月经来潮第23天开始,每天注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)或拮抗剂,使用时间长达23周,直到卵泡停止生长为止。

改良长方案:类似于标准长方案,但从月经来潮第57天才开始注射GnRHa或拮抗剂。

超长方案:从月经前12个月就开始注射GnRHa或拮抗剂,使用时间更长,以充分抑制垂体功能。

短方案

拮抗剂方案:从月经来潮第23天开始,每天注射促卵泡激素(FSH)或人绒毛膜促性腺激素(hCG),同时注射拮抗剂。使用时间约为1012天,直到卵泡成熟为止。

微刺激方案:使用极低剂量的FSH或hCG,同时注射拮抗剂。这种方案可以减少卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。

其他方案

拮抗剂 GnRHa 联用方案:从月经来潮第23天开始,同时注射拮抗剂和GnRHa。这种方案可以更好地抑制垂体功能,减少卵泡过早募集的风险。

芳香化酶抑制剂方案:从月经来潮第23天开始,同时注射GnRHa或拮抗剂和芳香化酶抑制剂。这种方案可以抑制卵巢雌激素的产生,从而减少卵巢过度刺激的风险。

天然周期调理方案:不使用药物进行排卵诱导,而是依赖于自然产生的促性腺激素。这种方案用于月经周期规律、卵巢功能良好的女性。

3、试管婴儿降调的作用是什么

试管婴儿降调的作用是:

抑制脑垂体释放促性腺激素 (GnRH):GnRH 刺激脑垂体释放促卵泡激素 (FSH) 和促黄体生成素 (LH),这两种激素对于女性的卵巢功能至关重要。降调抑制 GnRH 的释放,从而减少 FSH 和 LH 的分泌。

防止卵子过早排卵:LH 水平的升高会导致卵子过早排卵,这会干扰试管婴儿周期。降调通过抑制 LH 的释放,防止这种情况发生。

使卵巢对促性腺激素更敏感:降调后,卵巢对 FSH 和 LH 的敏感性提高,能够产生更多的卵子。

同步卵巢周期:当多个女性同时进行试管婴儿治疗时,降调有助于同步她们的卵巢周期,以便在同一时间进行卵子采集。

降低多胎妊娠的风险:如果在卵子排卵前 LH 水平过高,可能会导致多胎妊娠。降调通过抑制 LH 的释放,降低了这种风险。

改善怀孕率:研究表明,降调可以提高试管婴儿的怀孕率。

4、试管婴儿降调成功率高吗

试管婴儿降调的成功率因人而异,受多种因素影响,包括:

年龄:年轻女性的降调成功率高于年龄较大的女性。

卵巢储备:卵巢储备丰富的女性降调成功率更高。

用药方案:不同的降调方案可能导致不同的成功率。

注射技巧:正确的注射技术对于降低药物刺激反应的风险很重要。

个体反应:每个人对药物的反应不同,这也会影响降调成功率。

总体而言,试管婴儿降调的成功率通常较高,在 8095% 左右。

以下是影响试管婴儿降调成功率的一些其他因素:

药物类型:GnRH 激动剂和拮抗剂是用于降调的两种主要药物类型。GnRH 拮抗剂的成功率可能略高于 GnRH 激动剂。

用药时间:降调的最佳时间是月经周期的特定阶段,即卵泡期。

超声监测:超声监测可用于评估卵巢对药物的反应并确定降调是否成功。

健康状况:某些健康状况,如甲状腺功能异常或垂体疾病,可能会降低降调成功率。

如果您正在考虑进行试管婴儿,重要的是与您的生殖专家讨论您的个人情况和降调成功率的可能性。