不孕不育检查原则(不孕不育女性需要做哪些检查项目)
- 作者: 刘默尧
- 发布时间:2024-11-22
1、不孕不育检查原则
不孕不育检查原则
1. 全面评估
病史和体格检查
盆腔检查和宫腔镜检查
精液分析和精子功能检查
激素水平检测和卵巢功能评估
输卵管通畅性检查和子宫内膜活检
2. 按步骤进行
基础评估:病史、体格检查、精液分析
女性评估:激素水平检测、排卵监测、输卵管通畅性检查、子宫内膜活检
男性评估:详细精子分析、激素水平检测、遗传学检查
3. 循序渐进
从最简单的测试开始,逐渐进行更高级的检查。
优先考虑可能性较高的原因。
根据检查结果及时调整检查计划。
4. 针对性检查
根据病史、体征和基础检查结果进行针对性的检查。
例如:输卵管造影术用于评估输卵管通畅性,宫腔镜检查用于检查子宫内膜异常。
5. 结合临床判断
检查结果应与临床判断相结合,以作出诊断。
考虑患者年龄、病史、体格检查和治疗目标。
6. 患者参与
患者应了解检查的目的、风险和益处。
鼓励患者在决策过程中参与讨论。
7. 转诊
如果检查结果复杂或提示需要专业治疗,应及时转诊至生殖内分泌科或不孕不育中心。
2、不孕不育女性需要做哪些检查项目
基本检查
病史和体格检查:收集患者生育史、疾病史、家族史,进行妇科检查和乳房检查。
超声波扫描:评估子宫、卵巢和输卵管。
血液检查:检测卵巢功能(如 FSH、LH、雌二醇)、甲状腺功能(如 TSH、FT4)和激素水平(如催乳素、睾酮)。
评估卵巢功能
基础体温测量:监测体温变化以确定排卵。
促排卵试验:给予激素以刺激卵巢排卵。
卵巢储备测试:评估卵巢的剩余卵子数量。
评估子宫和输卵管
输卵管造影术:使用造影剂检查输卵管通畅性。
宫腔镜检查:在子宫内窥镜下观察子宫内腔,寻找异常。
子宫内膜活检:评估子宫内膜的健康和激素反应。
寻找阻碍受孕的因素
免疫系统检测:检查是否存在抗精子抗体或其他免疫因素。
染色体分析:检测染色体异常。
感染筛查:检测是否存在性传播感染或其他感染。
输卵管镜检查:在腹腔镜下观察输卵管,寻找粘连或其他异常。
其他
子宫肌瘤超声:检查是否存在子宫肌瘤。
磁共振成像(MRI):评估子宫和卵巢的详细解剖结构。
腹腔镜检查:在腹部做小切口,检查盆腔器官,寻找异常。
3、不孕不育做哪些检查可以检查出来
4、不孕不育检查什么时候去最合适
不孕不育检查的最佳时机取决于您和您的伴侣的具体情况。以下是建议的时间表:
女性:
排卵后710天:此时,如果怀孕,尿液或血液检查将能够检测到激素人绒毛膜促性腺激素 (hCG)。
排卵后1421天:对于那些使用排卵试纸或监测基础体温的人,可以在排卵后的第1421天进行验孕。
怀孕推迟超过10天:如果您的月经推迟超过10天,则可以进行验孕。
男性:
任何时候:男性精液分析可以在不孕不育评估的任何时候进行。
夫妇:
尝试怀孕12个月以上:35岁以下且未避孕的夫妇。
尝试怀孕6个月以上:35岁以上且未避孕的夫妇。
任何年龄段的已知不孕因素:例如既往流产、盆腔炎或子宫内膜异位症。
以下情况应立即进行检查:
女性:月经周期不规则、月经量过多或过少、骨盆疼痛或阴道分泌物異常。
男性:勃起功能障碍、射精困难或睾丸疼痛或肿胀。
提示:
在进行检查之前,请咨询您的医生以获取具体建议。
检查可能需要多次预约,因此请留出充足的时间。
结果可能需要几天或几周才能得知。
如果检查结果表明存在不孕不育问题,您的医生将建议治疗方案。