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职工试管婴儿(职工试管婴儿费用可以报销吗医保)

  • 作者: 杨政然
  • 发布时间:2024-11-18


1、职工试管婴儿

职工试管婴儿

职工试管婴儿是一项辅助生殖技术,为符合特定条件的职工提供公费辅助生殖医疗服务。

适用人群

符合以下条件的职工及其配偶可以申请职工试管婴儿:

已婚,且夫妻双方均为本单位正式职工

女职工年龄在35岁以下,男职工年龄在50岁以下

符合医学指征,经诊断为不孕症,且常规治疗无效

申请流程

1. 咨询申请:职工向所在单位工会提出申请,并提交相关材料,如身份证明、结婚证、不孕症诊断证明等。

2. 资格审核:工会对职工的申请材料进行审核,并根据符合条件的职工名单,向区级(县级)工会申请职工试管婴儿实名制项目指标。

3. 指标分配:区级(县级)工会根据指标分配,将指标通知符合条件的职工。

4. 医疗就诊:职工携带指标到指定的医疗机构进行试管婴儿治疗。

费用保障

职工试管婴儿治疗费用由政府和单位共同承担:

政府承担:治疗费用的70%,最高不超过3万元

单位承担:治疗费用的30%

其他注意事项

职工试管婴儿治疗次数限制为3次。

治疗过程中,职工需配合医生的治疗方案,并定期复查。

职工试管婴儿的费用保障仅限于治疗费用,不包括术前检查、术后复查以及其他相关费用。

意义

职工试管婴儿解决了部分职工的不孕症问题,为其生育孩子提供了希望。同时,该政策也体现了政府和单位对职工健康的重视,减轻了职工的经济负担。

2、职工试管婴儿费用可以报销吗医保

目前大部分地区职工医保并不报销试管婴儿费用。

少数省市已将部分辅助生殖技术纳入医保报销范围,但政策和报销比例有所不同,具体情况如下:

已纳入医保的地区:

湖北省:自2023年1月1日起,将人工授精、胚胎移植和胚胎冷冻纳入医保报销,报销比例为 70%。

四川省:自 2023 年 3 月 1 日起,将辅助生殖技术中的人工授精和胚胎移植纳入医保报销,报销比例为 50%。

其他地区:

北京、上海、广东等地区:医保暂未将辅助生殖技术纳入报销范围。

部分地区:允许使用生育保险基金支付辅助生殖技术部分费用,但报销比例和条件各不相同。

需要注意:

医保报销范围和比例可能会随时间变化,建议咨询当地医保部门了解最新政策。

即使医保报销部分费用,个人仍需承担一定的自费部分。

辅助生殖技术费用较高,建议在进行治疗前做好充分的经济准备。

3、职工试管婴儿产假的最新规定

国家卫健委《关于进一步规范和完善辅助生殖技术管理的通知》(2021年第15号)

第十五条?职工因辅助生殖技术所致生育休息的,享受女职工生育待遇,其休息天数与同产期产假的规定相同。

第十六条?职工经辅助生殖技术(试管婴儿)受孕的,其享受的生育津贴标准与自然妊娠同年限产假的生育津贴标准相同。

释义:

适用对象:经辅助生殖技术(试管婴儿)生育的职工。

休息天数:与同产期产假的天数相同(根据《女职工劳动保护特别规定》第十五条,产假为98天)。

生育津贴标准:与自然妊娠同年限产假的生育津贴标准相同。

注意:

上述规定自2021年5月1日起施行,各地应结合实际制定具体实施细则。

4、职工做试管婴儿可以请多长假

根据《湖北省职工生育保险条例》:

职工进行辅助生殖治疗(例如试管婴儿),经医疗机构诊断确需治疗的,按生育治疗住院核定医疗费用。

湖北省职工辅助生殖治疗费用由生育保险基金支付,支付范围包括:

辅助生殖技术服务费

促排卵药费

取卵、胚胎移植术后药费

胚胎冷冻费

请假时间:

条例中并未明确规定辅助生殖治疗期间的请假时间。

建议职工与单位协商请假时间,根据个人身体状况和医疗机构的建议合理安排。