职工试管婴儿(职工试管婴儿费用可以报销吗医保)
- 作者: 杨政然
- 发布时间:2024-11-18
1、职工试管婴儿
职工试管婴儿
职工试管婴儿是一项辅助生殖技术,为符合特定条件的职工提供公费辅助生殖医疗服务。
适用人群
符合以下条件的职工及其配偶可以申请职工试管婴儿:
已婚,且夫妻双方均为本单位正式职工
女职工年龄在35岁以下,男职工年龄在50岁以下
符合医学指征,经诊断为不孕症,且常规治疗无效
申请流程
1. 咨询申请:职工向所在单位工会提出申请,并提交相关材料,如身份证明、结婚证、不孕症诊断证明等。
2. 资格审核:工会对职工的申请材料进行审核,并根据符合条件的职工名单,向区级(县级)工会申请职工试管婴儿实名制项目指标。
3. 指标分配:区级(县级)工会根据指标分配,将指标通知符合条件的职工。
4. 医疗就诊:职工携带指标到指定的医疗机构进行试管婴儿治疗。
费用保障
职工试管婴儿治疗费用由政府和单位共同承担:
政府承担:治疗费用的70%,最高不超过3万元
单位承担:治疗费用的30%
其他注意事项
职工试管婴儿治疗次数限制为3次。
治疗过程中,职工需配合医生的治疗方案,并定期复查。
职工试管婴儿的费用保障仅限于治疗费用,不包括术前检查、术后复查以及其他相关费用。
意义
职工试管婴儿解决了部分职工的不孕症问题,为其生育孩子提供了希望。同时,该政策也体现了政府和单位对职工健康的重视,减轻了职工的经济负担。
2、职工试管婴儿费用可以报销吗医保
目前大部分地区职工医保并不报销试管婴儿费用。
少数省市已将部分辅助生殖技术纳入医保报销范围,但政策和报销比例有所不同,具体情况如下:
已纳入医保的地区:
湖北省:自2023年1月1日起,将人工授精、胚胎移植和胚胎冷冻纳入医保报销,报销比例为 70%。
四川省:自 2023 年 3 月 1 日起,将辅助生殖技术中的人工授精和胚胎移植纳入医保报销,报销比例为 50%。
其他地区:
北京、上海、广东等地区:医保暂未将辅助生殖技术纳入报销范围。
部分地区:允许使用生育保险基金支付辅助生殖技术部分费用,但报销比例和条件各不相同。
需要注意:
医保报销范围和比例可能会随时间变化,建议咨询当地医保部门了解最新政策。
即使医保报销部分费用,个人仍需承担一定的自费部分。
辅助生殖技术费用较高,建议在进行治疗前做好充分的经济准备。
3、职工试管婴儿产假的最新规定
国家卫健委《关于进一步规范和完善辅助生殖技术管理的通知》(2021年第15号)
第十五条?职工因辅助生殖技术所致生育休息的,享受女职工生育待遇,其休息天数与同产期产假的规定相同。
第十六条?职工经辅助生殖技术(试管婴儿)受孕的,其享受的生育津贴标准与自然妊娠同年限产假的生育津贴标准相同。
释义:
适用对象:经辅助生殖技术(试管婴儿)生育的职工。
休息天数:与同产期产假的天数相同(根据《女职工劳动保护特别规定》第十五条,产假为98天)。
生育津贴标准:与自然妊娠同年限产假的生育津贴标准相同。
注意:
上述规定自2021年5月1日起施行,各地应结合实际制定具体实施细则。
4、职工做试管婴儿可以请多长假
根据《湖北省职工生育保险条例》:
职工进行辅助生殖治疗(例如试管婴儿),经医疗机构诊断确需治疗的,按生育治疗住院核定医疗费用。
湖北省职工辅助生殖治疗费用由生育保险基金支付,支付范围包括:
辅助生殖技术服务费
促排卵药费
取卵、胚胎移植术后药费
胚胎冷冻费
请假时间:
条例中并未明确规定辅助生殖治疗期间的请假时间。
建议职工与单位协商请假时间,根据个人身体状况和医疗机构的建议合理安排。