盆腔结核影响试管婴儿（盆腔结核引起的输卵管堵塞能疏通吗）

1、盆腔结核影响试管婴儿

盆腔结核对试管婴儿的影响

盆腔结输卵管结核是一种由结核分枝杆菌引起的输卵管感染。这会影响试管婴儿的成功率，原因如下：

输卵管损伤：

结核分枝杆菌会破坏输卵管的结构和功能。

这会阻碍卵子从卵巢到达子宫，并导致不孕。

即使进行体外受精（IVF），受精卵也可能无法通过受损的输卵管进入子宫。

盆腔粘连：

结核分枝杆菌感染还可以导致盆腔粘连。

这些粘连可能会扭曲或阻塞输卵管，进一步影响不孕。

免疫系统反应：

结核分枝杆菌感染会触发免疫系统反应。

这种反应会产生炎症细胞因子，这些细胞因子可能会损害卵子、精子和胚胎。

输卵管外妊娠风险增加：

如果受精卵设法通过受损的输卵管，它可能会植入输卵管而不是子宫。

输卵管外妊娠是一种危及生命的并发症。

试管婴儿成功率降低：

盆腔结核会显着降低试管婴儿的成功率。

研究表明，患有盆腔结核的女性试管婴儿活产率低于没有盆腔结核的女性。

治疗影响：

治疗盆腔结核需要长期使用抗结核药物。

这些药物可能会影响生殖能力，并可能在试管婴儿治疗期间需要延迟使用。

建议：

计划进行试管婴儿的女性应在治疗前接受盆腔结核筛查。

如果诊断出盆腔结核，应在开始试管婴儿治疗前对其进行适当治疗。

治疗完成后，应监测女性的生育能力，以评估盆腔结核对试管婴儿成功率的影响。

2、盆腔结核引起的输卵管堵塞能疏通吗

盆腔结核引起的输卵管堵塞是否能疏通取决于以下因素：

堵塞程度：

轻度堵塞：可能是结核感染引起的炎症或瘢痕，可能通过药物治疗或手术疏通。

中度堵塞：可能是结核病灶直接侵犯或压迫输卵管，疏通难度较大。

重度堵塞：可能是输卵管完全闭塞或严重变形，几乎无法疏通。

感染状态：

活动性感染：结核病灶仍处于活动状态，会导致持续的炎症和瘢痕形成，疏通困难。

非活动性感染：结核病灶已被控制，炎症减轻，瘢痕形成较少，疏通可能性增加。

治疗方案：

药物治疗：抗结核药物可以控制结核感染，减少炎症和瘢痕形成，为疏通创造条件。

手术治疗：输卵管成形术可以切除堵塞部位、重建输卵管，但术后复发风险较高。

介入治疗：输卵管镜下介入治疗可以通过扩张器扩张狭窄部位，但对重度堵塞效果不佳。

一般而言：

轻至中度堵塞，非活动性感染，通过药物治疗联合手术治疗，疏通成功的可能性较高。

中度至重度堵塞，活动性感染，疏通困难，可能需要辅助生殖技术（如试管婴儿）才能获得妊娠。

具体情况需要根据个体评估，由妇科医生确定最合适的治疗方案。

3、盆腔结核是什么原因引起的

盆腔结核通常是由结核杆菌感染引起的。结核杆菌最常感染肺部，但也可以通过血液传播到身体其他部位，包括盆腔器官，例如子宫、输卵管和卵巢。

其他可能导致盆腔结核的原因包括：

免疫系统虚弱

未治疗的肺结核

密切接触结核病患者

4、盆腔结核做什么检查能查出

体格检查：医生会检查是否存在腹痛、压痛和肿块等体征。

盆腔B超：可显示盆腔器官的大小、形态和位置，并筛查是否存在输卵管积水、卵巢囊肿等异常。

盆腔CT/MRI：可提供更详细的盆腔器官影像，帮助确诊结核病的累及范围和严重程度。

腹腔镜检查：是一种微创手术，通过腹腔镜观察盆腔内部，采集活组织进行病理学检查。

活组织检查：从可疑结核病灶中采集组织样本，在显微镜下观察是否存在结核杆菌或肉芽肿病变。

结核菌素皮肤试验（TST）：通过注射结核菌素，观察皮肤是否出现反应，以判断是否存在结核菌感染。

结核干扰素γ释放试验（IGRA）：检测血液中是否存在结核菌特异性免疫反应，以排除或诊断结核病。

胸部X线或CT：虽然盆腔结核主要累及生殖系统，但它也可能累及肺部，因此需要进行胸部影像检查以排除肺部结核。