CHA不孕不育（查不孕不育月经前查还是月经后查）
- 作者: 郭伊婳
- 发布时间：2024-11-20
1、CHA不孕不育
CHA 不孕
定义：
CHA 不孕是一种临床上定义的男性不育症，其中精液分析显示以下三项指标全部异常：
精子计数 (<1500 万/毫升)
精子活动度 (<32%)
精子形态 (<4%)
病因：
CHA 不孕的病因有很多，包括：
染色体异常：卡尔曼综合征（Klinefelter 综合征）等染色体异常会导致睾丸生成受损，从而影响精子产生。
睾丸疾病：隐睾、睾丸扭转、睾丸感染等疾病会破坏睾丸功能，导致不育。
激素失衡：促黄体生成激素 (LH)、卵泡刺激激素 (FSH) 或睾酮水平异常会导致睾丸生成问题。
生活方式因素：吸烟、酗酒、药物滥用、久坐不动等生活方式因素会对精子产生产生负面影响。
环境毒素：重金属、农药和其他环境毒素会损害睾丸的功能并导致不育。
特发性：在某些情况下，CHA 不孕症的病因可能是未知的。
症状：
CHA 不孕的主要症状是不孕。其他症状可能包括：
性欲低下
勃起功能障碍
睾丸疼痛或肿胀
体毛减少
乳房增大（男性乳房发育症）
诊断：
CHA 不孕的诊断基于：
病史和体格检查：医生会询问病史、进行体格检查并询问生活方式因素。
精液分析：精液分析可评估精子数量、活力和形态。
激素检测：检测血清 LH、FSH 和睾酮水平。
遗传检测：某些情况下，可能需要进行遗传检测来排除染色体异常。
治疗：
CHA 不孕的治疗方法取决于病因：
可逆性病因：例如隐睾，可以通过手术进行治疗。
激素治疗：激素治疗可以调节激素水平并改善睾丸功能。
手术：某些情况下，可能需要进行显微外科手术以改善精子提取或输精管的阻塞。
辅助生殖技术 (ART)：诸如体外受精 (IVF) 和胞质内精子注射 (ICSI) 等 ART 可以帮助男性不育的男性受孕。
展望：
CHA 不孕症的预后取决于病因和治疗方法。通过适当的治疗，许多 CHA 不孕症的男性能够成功受孕。
2、查不孕不育月经前查还是月经后查
月经前检查
不孕不育检查一般在月经前检查比较合适，具体如下：
基础内分泌检查：在月经来潮的第23天检查，此时雌激素和孕激素水平较低，可以准确反映卵巢功能。
甲状腺功能检查：甲状腺激素对生殖功能有重要影响，在月经前检查可以避免月经期间激素水平波动带来的影响。
AMH（抗苗勒管激素）检查：AMH反映卵巢储备功能，月经前检查结果更稳定。
经阴道超声检查：在月经前检查，可以观察卵巢大小、子宫内膜厚度和是否有卵泡发育等情况。
需要注意的是，具体检查项目和时间可能根据不同情况而有所调整，建议在医生指导下进行检查。
3、查不孕不育什么时间查比较好
对于不孕不育的检查，建议在以下时间段内进行：
女性：
月经结束后57天：此时基础体温较低，激素水平稳定，适合进行激素检查和卵泡监测。
月经周期第1014天：此阶段为排卵期，适合进行超声波检查监测卵泡发育和测量子宫内膜厚度。
月经结束后1014天：黄体期，适合进行黄体功能检查，评估子宫内膜是否发育良好。
男性：
任何时间：男性生殖功能与月经周期无关，可在任意时间检查。
双方：
备孕一年未怀孕：建议进行不孕不育检查。
年龄超过35岁的女性：应在备孕6个月后进行检查。
注意事项：
检查前应禁食812小时。
女性检查前需停止性生活3天以上。
如果有性传播疾病的症状，应在检查前进行相关检测。
检查前放松心情，避免过度紧张。
建议咨询生育专家，根据具体情况确定最合适的检查时间。
