不孕不育病名加病种(“不孕不育”诊疗能否纳入医保官方回应)
- 作者: 王子赫
- 发布时间:2024-08-09
1、不孕不育病名加病种
2、“不孕不育”诊疗能否纳入医保?官方回应
“不孕不育”诊疗纳入医保官方回应
近日,国家医保局在答复十三届全国人大五次会议第4245号建议时明确表示:将逐步把适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围。
具体内容:
将分娩镇痛和辅助生殖技术相关项目纳入基本医保基金支付范围,减轻患者负担。
完善辅助生殖技术医疗服务体系,提升服务质量,提高出生人口数量。
优化人工授精和胚胎移植医疗服务流程,保障辅助生殖技术安全性和有效性。
加强辅助生殖技术伦理监管,保障伦理安全和社会公平。
纳入医保意义:
减轻不孕不育夫妇经济负担,提高辅助生殖技术可及性。
促进不孕不育诊疗技术发展,提升出生人口数量和质量。
体现国家对不孕不育人群的关心和支持,营造生育友好型社会。
实施时间:
国家医保局表示,将根据各省市实际情况,逐步推进相关政策落地。具体实施时间和方式由各省市医保部门统筹安排。
患者须知:
纳入医保后,患者在进行分娩镇痛和辅助生殖技术治疗时,可根据当地医保政策报销部分费用。具体报销比例和范围以各省市医保部门公布的信息为准。
3、不孕不育症为什么不能报销
不孕不育症在某些情况下可以报销,具体取决于以下因素:
1. 医保类型:
公费医疗:一般不报销不孕不育治疗费用。
职工医保:有些地区将部分不孕不育治疗纳入医保报销范围,需要具体咨询当地医保部门。
城镇居民医保:通常不报销不孕不育治疗费用。
商业医疗保险:一些商业医疗保险计划可能提供不孕不育治疗的报销。
2. 治疗方式:
常规检查和治疗:通常不报销,如促排卵药物、超声波监测等。
辅助生殖技术 (ART):有些地区将部分 ART 纳入医保报销范围,如体外受精 (IVF)。
3. 是否符合报销条件:
生育年龄:通常要求女性在 40 周岁以下,男性在 50 周岁以下。
结婚状态:通常要求夫妻合法结婚并符合计划生育政策。
不孕不育原因:需要经过专业医生诊断,证明确实存在不孕不育症。
4. 地方政策:
不孕不育治疗的报销政策可能会因地区而异,建议咨询当地医保部门或保险公司以获取确切信息。
需要注意的是:
报销金额和比例通常有限。
可能需要满足一定的自付比例或免赔额。
某些不孕不育原因(如遗传因素或其他疾病导致的不孕)可能不被报销。
4、不孕不育症纳入医保的政策
不孕不育症纳入医保的政策
定义:
不孕不育症是指一对夫妇在未采取任何避孕措施的条件下,在一年内未实现怀孕。
纳入医保:
近年来,为了减轻不孕不育夫妇的经济负担,多地陆续出台政策将不孕不育治疗纳入基本医疗保险。纳入医保的具体内容因地区而异,但一般包括以下范围:
检查费用:基础检查、B超检查、激素检查等。
辅助生殖技术费用:试管婴儿、人工受精等。
报销比例:
不孕不育治疗的医保报销比例根据地区政策而定,通常在 50%70% 之间。
具体实施情况:
截至目前,已有多个省市将不孕不育症纳入医保,具体实施情况如下:
| 地区 | 纳入时间 | 报销比例 |
||||
| 北京市 | 2021 年 1 月 | 70% |
| 上海市 | 2021 年 1 月 | 60% |
| 广东省 | 2021 年 1 月 | 50%70% |
| 江苏省 | 2021 年 2 月 | 50%70% |
| 山东省 | 2021 年 3 月 | 50%70% |
| 浙江省 | 2021 年 4 月 | 60% |
意义:
不孕不育症纳入医保,大大减轻了不孕不育夫妇的就医负担,帮助更多家庭实现生育愿望。同时,也体现了国家对提高国民生育率、促进人口发展的高度重视。
注意事项:
各地纳入医保的范围和报销比例不同,应以当地政策为准。
不孕不育治疗是一项复杂的医疗过程,患者应在专业医生的指导下进行治疗。
纳入医保并不意味着治疗费用全免,患者仍需负担部分费用。