宿迁不孕不育医保政策(不孕不育纳入医保政策啥时候执行)
- 作者: 杨超予
- 发布时间:2024-07-07
1、宿迁不孕不育医保政策
宿迁市不孕不育医保政策
生育保险待遇
门诊费用:不报销;
住院费用:因不孕不育住院治疗的,按正常住院手续报销,男方住院按生育保险规定享受待遇;
手术费用:因不孕不育实施手术的,在生育保险规定基础上,男方享受生育保险的规定待遇;
辅助生殖技术治疗费用:不报销;
其他相关费用:不报销。
社会医疗保险待遇
门诊费用:不报销;
住院费用:因不孕不育住院治疗的,在基本医疗保险规定范围内报销,不享受生育保险待遇;
手术费用:因不孕不育实施手术的,在基本医疗保险规定范围内报销,不享受生育保险待遇;
辅助生殖技术治疗费用:不报销;
其他相关费用:不报销。
其他政策
宿迁市针对不孕不育夫妇实施“不孕不育诊治援助”政策,符合条件的家庭可申请财政补助。
补助标准为:每位不孕不育患者补助 3000 元,最多可补助 2 次。
申请条件:具有宿迁市户籍;结婚满 3 年;夫妇双方均为不孕不育患者。
申请流程
1. 准备相关材料:身份证、结婚证、不孕不育诊断证明、银行卡等。
2. 携带材料到当地街道办事处或社区服务中心办理申请。
3. 审核通过后,资金将打入申请人指定的银行卡。
注意事项
不孕不育援助资金主要用于不孕不育诊治费用,不得挪作他用。
申请人需提供真实、有效的证明材料,如发现虚假或骗取补助,将追究相关责任。
2、不孕不育纳入医保政策啥时候执行
截止目前,国家层面上尚未有明确时间表明确不孕不育纳入医保政策的具体执行时间。
各地的情况也不同,部分省市已将不孕不育纳入医保报销范围,如:
上海:自2023年7月1日起,将不孕症纳入基本医保支付范围。
天津:自2023年7月1日起,将不孕症纳入职工基本医疗保险生育医疗费用报销范围。
江西:自2023年1月1日起,将不孕不育治疗纳入医保报销范围。
其他省市正在研究制定相关政策,具体的な执行时间可能会因实际情况而有所不同。建议及时关注当地医保部门的最新政策动态。
3、宿迁居民医保报销政策2023
宿迁市基本医疗保险(以下简称医保)报销政策2023
一、参保对象
宿迁市户籍居民,符合国家和省规定的参保条件。
二、参保费用
2023年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为:
城镇居民:每人每年320元
农村居民:每人每年280元
三、报销范围
1. 住院医疗保险
起付线:城镇居民2000元/年,农村居民1200元/年
起付线以上,报销比例:
城镇居民,一级及以上定点医疗机构,报销75%;二级及以下定点医疗机构,报销70%。
农村居民,一级及以上定点医疗机构,报销65%;二级及以下定点医疗机构,报销60%。
最高报销限额:城镇居民12万元/年,农村居民8万元/年
2. 门诊医疗保险
起付线:城镇居民200元/年,农村居民150元/年
起付线以上,报销比例:
城镇居民:一级及以上定点医疗机构,报销60%;二级及以下定点医疗机构,报销50%。
农村居民:一级及以上定点医疗机构,报销50%;二级及以下定点医疗机构,报销40%。
最高报销限额:城镇居民2400元/年,农村居民1800元/年
3. 补充医疗保险
报销范围:住院费用、门诊慢特病费用、特定高额医疗费用。
报销比例:根据参保档次不同,报销比例在45%85%之间。
最高报销限额:根据参保档次不同,最高报销限额在10万元50万元之间。
四、报销流程
1. 参保人在定点医疗机构就诊。
2. 定点医疗机构根据政策对费用进行审核。
3. 参保人缴纳自付费用。
4. 定点医疗机构将相关资料报送医保经办机构。
5. 经审核无误后,医保经办机构将报销金额划入参保人的个人账户。
五、其他
1. 特殊人群(低保对象、特困人员等)可享受医保补贴。
2. 参保人可通过医保电子凭证、医保卡等方式进行报销。
3. 本政策如有调整,以宿迁市人民政府公布的最新文件为准。
咨询电话:12393(医保经办服务热线)
4、广东省不孕不育纳入医保政策
广东省尚未出台将不孕不育纳入医保的政策。
2021年7月,国家医保局印发《关于建立完善国家基本医疗保险生育保险药品目录管理制度的指导意见》,提出将符合条件的避孕药具、治疗不孕症的药品纳入医保目录。但这一政策尚未在全国范围内得到全面实施。
目前,全国各地关于不孕不育纳入医保的政策存在差异,各地可根据实际情况自行制定相关政策。建议您咨询当地医保部门了解具体信息。