试管婴儿早筛查些什么(试管婴儿前期检查项目和流程)
- 作者: 郭珺珩
- 发布时间:2024-10-28
1、试管婴儿早筛查些什么
染色体异常筛查:
三大染色体异常:唐氏综合征(21三体)、爱德华氏综合征(18三体)、帕陶氏综合征(13三体)
其他染色体异常,如邦德氏综合征(47,XXX)和特纳综合征(45,X)
单基因疾病筛查:
已知的遗传性疾病,如囊性纤维化、脊髓性肌萎缩症和镰状细胞性贫血
遗传性癌症易感性综合征,如乳腺癌易感基因 1 (BRCA1) 和 2 (BRCA2) 突变
微缺失和微重复筛查:
染色体上的小片段缺失或重复,可导致发育缺陷和学习障碍
性染色体异常筛查:
性染色体数量或结构异常,如克氏综合征(47,XXY)和特纳综合征(45,X)
其他筛查:
基因微阵列(CMA):检测染色体上更大的缺失或重复;比传统染色体核型分析更全面
全外显子组测序(WES):检测单个基因上的突变;用于识别单基因疾病或染色体异常的潜在原因
2、试管婴儿前期检查项目和流程
试管婴儿前期检查项目
女性:
病史咨询:详细了解病史,包括生育史、月经史、家族史和全身健康状况。
体格检查:评估总体健康状况,检查生殖器官和甲状腺。
血液检查:包括:
激素水平(如促卵泡激素、黄体生成素和雌激素)
促甲状腺激素(TSH)
丙型肝炎病毒(HCV)
艾滋病毒(HIV)
梅毒
凝血功能
阴道超声波:评估卵巢、子宫和子宫内膜厚度。
宫腔镜检查:排除子宫内的任何异常(如子宫肌瘤、息肉或粘连)。
输卵管通液术:检查输卵管的通畅性。
男性:
病史咨询:了解生育史、全身健康状况和生活方式。
体格检查:评估总体健康状况,检查生殖器官。
精液分析:评估精子数量、活力和形态。
流程:
1. 咨询和检查:患者与生殖专家会面,进行病史咨询和体格检查。必要的血液检查、超声波和输卵管通液术将在此时进行。
2. 制定治疗计划:根据检查结果,生殖专家制定个性化的治疗计划,包括药物治疗方案和促排卵时间。
3. 促排卵:女性接受激素药物,以刺激卵巢产生多个卵泡,从而产生多个卵子。
4. 取卵:在麻醉下,使用经阴道超声波引导的针头,从卵巢中取出卵子。
5. 体外受精(IVF):精子和卵子在实验室中结合,形成胚胎。
6. 胚胎培养:胚胎在实验室中培育 35 天,直至达到移植阶段。
7. 胚胎移植:使用细管将一个或多个胚胎移植到女性的子宫中。
8. 黄体支持:女性接受荷尔蒙药物,以支持内膜生长并准备子宫接受胚胎着床。
9. 验孕:在胚胎移植后 1214 天进行妊娠测试,以确认是否怀孕。
3、试管婴儿初期检查以及时间
试管婴儿初期检查
试管婴儿初期检查通常包括以下项目:
女性检查:
妇科检查:评估生殖器官健康状况
超声波检查:测量卵巢大小、卵泡数量和子宫内膜厚度
激素水平检查:包括卵泡刺激激素 (FSH)、黄体生成激素 (LH)、雌二醇、孕酮
感染筛查:检查是否存在衣原体、淋病、梅毒等感染
子宫输卵管造影 (HSG):评估输卵管通畅性和子宫形状
遗传咨询:了解是否存在遗传性疾病或染色体异常
血凝块风险评估:筛查血栓形成风险
男性检查:
精液分析:评估精子数量、活力和形态
遗传咨询:了解是否存在遗传性疾病或染色体异常
睾丸超声:检查睾丸大小和是否存在异常
时间表
试管婴儿初期检查的时间表因个人情况和诊所而异,但通常如下所示:
月经第二天或第三天:妇科检查、超声波检查、激素水平检查
月经周期中期:超声波检查卵泡监测
排卵日:精液分析、激素水平检查
排卵后:超声波检查确定胚胎移植时间
胚胎移植后:激素水平监测和超声波检查确认妊娠
整个初期检查过程通常需要 23 个月。