结核阳性可以做试管婴儿吗（结核抗体阳性影响做试管吗）

1、结核阳性可以做试管婴儿吗

结核病 (TB) 对试管婴儿的影响

结核阳性:

结核阳性通常是指通过结核菌素皮肤试验 (TST) 或干扰素γ释放试验 (IGRA) 呈现阳性反应，表明身体曾经或当前感染过结核菌。

结核阳性妇女通常不建议直接进行试管婴儿，因为结核病感染可能会影响怀孕和胎儿的健康。

原因:

结核病感染会耗尽身体的免疫力，使其难以抵抗其他感染。

结核病药物会对生殖系统产生不良影响，影响卵巢功能和月经周期。

结核病感染可能导致输卵管阻塞或损坏，影响受精。

处理方法:

如果结核阳性妇女想要进行试管婴儿，通常需要在开始治疗前完成以下步骤：

抗结核药物治疗: 使用抗结核药物治疗 69 个月以清除感染。

监测: 在治疗期间和治疗结束后定期进行医疗监测，以确保感染已得到控制。

生育能力评估: 一旦感染得到控制，将对妇女的生育能力进行评估，以确定是否适合进行试管婴儿。

试管婴儿:

当妇女处于结核病治疗结束后稳定状态时，可以考虑进行试管婴儿。在此过程中：

使用促排卵药物刺激卵巢产生多个卵子。

将卵子取出并与精子结合进行体外受精。

将受精卵培养成胚胎。

将健康的胚胎移植回妇女的子宫。

风险:

虽然结核病阳性妇女进行试管婴儿的风险相对较低，但仍存在以下风险：

结核病复发

生殖系统并发症

胎儿异常

因此，对于结核阳性妇女，在考虑试管婴儿之前，与医生进行彻底的讨论和评估非常重要。

2、结核抗体阳性影响做试管吗

结核抗体阳性对试管婴儿的影响取决于抗体的类型和水平。

抗体类型：

干扰素γ释放试验（IGRA）阳性：这表明近期感染或既往感染的潜在潜伏性结核。

结核菌素试验（PPD）阳性：这表明存在结核感染的任何历史证据，包括潜伏性结核或活动性结核病。

抗体水平：

低水平抗体：通常不影响试管婴儿。

高水平抗体：可能增加炎症反应和免疫异常的风险，这可能会影响胚胎着床和妊娠维持。

影响：

胚胎着床：高水平抗体可能会阻碍胚胎着床。

产前并发症：在妊娠期间，高水平抗体可能会增加流产、早产和低出生体重儿的风险。

婴儿健康：母体高水平抗体可能会通过胎盘传递给婴儿，从而增加婴儿患结核病的风险。

建议：

在进行试管婴儿之前，结核抗体阳性的女性应接受结核病的全面评估，包括检查病史、体格检查、胸部 X 光检查和实验室检查。

如果诊断为潜伏性结核病，建议在试管婴儿周期开始前进行治疗。

如果诊断为活动性结核病，则需要治疗直至病情得到控制。

对于高水平抗体的女性，可能需要免疫抑制治疗以控制炎症反应和提高试管婴儿的成功率。

总体而言，结核抗体阳性对试管婴儿有潜在影响，但这种影响取决于抗体的类型和水平。适当的结核病评估和管理对于最大程度地降低风险并提高试管婴儿的成功至关重要。

3、结核试验阳性能打新冠疫苗

错误。结核试验阳性者目前不能接种新冠疫苗。

4、肺结核阳性可以做手术吗

肺结核阳性是否可以做手术取决于以下因素：

结核病的严重程度和位置：如果结核病病灶较小且位于肺外周，则可能可以通过手术切除。但如果结核病病灶较大或位于肺中央，则可能需要更复杂的治疗方案。

结核病的活动性：如果结核病处于活动期，则需要先进行抗结核药物治疗以控制感染，然后再考虑手术。

患者的整体健康状况：如果患者有其他潜在健康问题，例如心脏病或慢性肺病，则可能需要评估手术的风险和收益。

一般来说，以下情况可以考虑进行肺结核手术：

肺结核病灶位于孤立部位，可以通过手术切除。

结核病对药物治疗无反应或复发。

肺结核病灶引起严重的并发症，例如咯血、脓胸或呼吸衰竭。

手术前，需要进行全面的医学评估以确定患者是否适合手术。术后也需要定期监测，包括胸部 X 线检查和痰培养，以监测肺结核的复发情况。