结核病史试管婴儿（子宫内膜结核可以做试管吗）

1、结核病史试管婴儿

2、子宫内膜结核可以做试管吗

子宫内膜结核影响试管婴儿成功率，需治疗后再考虑试管。

原因：

子宫内膜结核会导致子宫内膜损伤、粘连和炎性反应。

这些异常可能会干扰胚胎着床和生长。

结核感染也会影响卵巢功能，降低卵子质量。

治疗：

治疗子宫内膜结核需要使用抗结核药物，通常需要69个月的疗程。

治疗完成后，需要复查以确保感染已得到控制。

试管婴儿考虑：

在子宫内膜结核治疗完成并确诊无活动性感染后，可以考虑试管婴儿。

试管婴儿的成功率会低于未患过结核的女性。

可能需要进行子宫内膜准备或其他辅助生殖技术以提高成功率。

建议：

在考虑试管婴儿之前，应先进行子宫内膜结核的全面治疗。

咨询生殖内分泌科医生，讨论治疗方案和试管婴儿的可行性。

定期监测子宫内膜健康，以确保结核感染不会复发。

3、产检隐瞒了肺结核病史

产前检查隐瞒肺结核病史的潜在风险和影响

对母亲的影响：

产后肺结核发病率增加

治疗复杂化，需要更长时间的抗结核治疗

产后复发率增加

对婴儿的影响：

宫内感染：婴儿可能在子宫内感染结核菌，导致出生时感染

早产：肺结核感染会引发炎症，导致早产

低体重：感染会影响胎儿生长，导致低体重

脑膜炎：严重的结核菌感染可扩散到婴儿大脑，导致脑膜炎

对家庭的影响：

传染风险：结核菌会通过咳嗽、打喷嚏和说话传播，家庭成员接触可能会感染

经济负担：肺结核治疗需要长期用药和持续监测，给家庭带来经济压力

法律后果：

在某些国家，产前检查隐瞒肺结核病史可能会构成犯罪，因为这会对母亲和婴儿的健康构成严重风险。

发现隐瞒病史的可能途径：

胸部 X 光检查：产前检查通常包括胸部 X 光检查，这可以显示肺部异常，包括结核菌感染迹象。

症状评估：如果孕妇在产检期间出现结核菌感染症状，如咳嗽、发烧或盗汗，医生可能会怀疑隐瞒病史。

病历审查：如果孕妇在其他医疗机构有就诊记录，医生可能会审查这些病历以寻找肺结核病史的证据。

如果发现隐瞒病史，可能的措施：

立即开始抗结核治疗

密切监测母亲和婴儿的健康状况

追踪和检测家庭成员是否接触感染

采取预防措施以防止传播

重要的是要记住，肺结核是可以治疗的，并且早期诊断和治疗可以大大降低对母亲和婴儿的风险。因此，孕妇在产检期间如实申报既往的肺结核病史非常重要。

4、盆腔结核能做试管吗

可以，但是需要谨慎评估。

盆腔结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的生殖道疾病，可导致盆腔器官粘连、输卵管阻塞和不孕。

在进行试管婴儿之前，需要对盆腔结核进行充分的评估和治疗：

评估病情：通过病史、体格检查、影像学检查（如B超、CT或MRI）等手段评估盆腔结核的严重程度和范围。

治疗结核：使用抗结核药物进行治疗，直至痊愈。

评估输卵管通畅性：通过输卵管造影或腹腔镜检查，评估输卵管是否通畅。如果输卵管不通畅，可能需要进行手术疏通输卵管。

评估卵巢功能：通过激素检查和阴道B超，评估卵巢功能和卵巢储备。

评估子宫内膜环境：通过子宫镜检查和子宫内膜活检，评估子宫内膜环境是否适合胚胎移植。

如果上述评估结果良好，并且盆腔结核已经痊愈，可以在医生指导下进行试管婴儿。要注意以下几点：

选择合适的促排卵方案：避免使用高剂量的促排卵药物，减少卵巢过度刺激综合征的风险。

考虑宫腔内人工授精（IUI）：如果输卵管通畅性较差，可以考虑宫腔内人工授精，直接将精子送入子宫内。

做好术前抗结核预防：在进行试管婴儿相关的手术前，通常需要使用抗结核药物进行预防，以降低结核复发的风险。

盆腔结核患者可以谨慎考虑进行试管婴儿，但需要经过充分的评估和治疗，并严格遵循医生的指导进行治疗和管理。