不孕不育医保支付范围(不孕不育医保为什么不能报销)
- 作者: 王希柠
- 发布时间:2024-07-17
1、不孕不育医保支付范围
生育治疗的医保覆盖范围因国家/地区而异。以下是某些国家/地区的范围概览:
美国:
大多数州的 Medicaid 计划涵盖不孕症治疗,但覆盖范围有限制。
某些雇主提供的健康保险计划可能涵盖生育治疗。
有些州提供生育税收抵免或信贷。
加拿大:
部分不孕症治疗受省级医疗保险计划覆盖,例如体外受精(IVF)。
某些雇主提供的健康保险计划可能涵盖更多费用。
英国:
国家医疗服务体系(NHS)为所有符合条件的夫妇提供一个周期体外受精治疗。
某些私人医疗保险计划可能涵盖额外的治疗周期。
澳大利亚:
政府为每对夫妇提供两到三个周期 Medicare 资助的体外受精治疗。
某些私立医院和诊所提供私人支付的体外受精治疗。
其他国家/地区:
新西兰:在某些情况下,政府资助的生育治疗。
法国:根据夫妇的年龄和医疗状况,政府资助的生育治疗。
德国:政府资助的生育治疗,但有时间和年龄限制。
一般来说,医保支付范围可能包括:
诊断测试
药物
程序(例如体外受精)
监控和随访护理
不涵盖的费用可能包括:
冷冻胚胎储存
代孕
某些辅助生殖技术
建议与您的医疗保险提供商联系,以获取有关您的特定计划的详细信息。
2、不孕不育医保为什么不能报销
不孕不育医保不能报销主要有以下原因:
1. 医疗保险覆盖范围限制:
大多数国家或地区的医疗保险计划并不将不孕不育治疗纳入其保障范围。
不孕不育被视为一项可选的医疗服务,而非必要医疗需求。
2. 成本高昂:
不孕不育治疗费用高昂,包括生育药物、体外受精(IVF)和卵子捐赠。
医疗保险公司认为,这些治疗的成本太高,无法纳入保险保障范围。
3. 争议性和伦理问题:
对于不孕不育治疗是否应该由纳税人资助存在争议。
体外受精和其他辅助生殖技术引发了伦理问题,例如对多胎妊娠和遗传缺陷的担忧。
4. 资源有限:
医疗保险系统资源有限,必须优先考虑救生或必要的医疗服务。
不孕不育治疗通常被认为是可选择的,因此无法获得优先保障。
5. 保险风险:
保险公司担心,如果不孕不育治疗纳入保险保障范围,可能会吸引那些存在已知生育问题的人投保,从而增加保险风险。
虽然不孕不育医保不能报销,但一些国家或地区提供其他形式的支持,例如:
政府补助金或贷款
雇主提供的生育福利
非营利组织或慈善机构的援助
3、不孕不育纳入医保还有希望吗
现状:
目前,不孕不育治疗费用暂未纳入国家医保范围。
政策动向:
近年,全国多地已出台地方性政策,将不孕不育治疗费用纳入医保报销范围,包括:
浙江省:2022年起,将部分辅助生殖技术纳入医保。
上海市:2023年起,将IVF(体外受精)的基本医疗保险报销比例提高至50%。
江苏省:2023年起,将不孕不育的诊疗纳入省级职工基本医疗保险支付范围。
国家层面:
2021年,全国人大代表王胜提案建议将不孕不育相关医疗费用纳入医保。国家医保局回应称,将积极研究解决不孕不育的保障问题。
未来展望:
预计未来将有更多地方出台不孕不育治疗费用纳入医保的政策。
国家层面也可能出台相关政策,支持不孕不育的保障。
随着技术的进步和成本的降低,不孕不育治疗费用可能更加可负担。
建议:
不孕不育人群可以关注当地医保政策的变化,积极寻求相关的医保报销支持。同时,也可以通过其他方式(如商业保险、慈善机构援助等)寻求经济援助。