不孕不育治疗指南(亮丙瑞林治疗不孕不育的治疗指南)
- 作者: 王洛屿
- 发布时间:2024-10-10
1、不孕不育治疗指南
2、亮丙瑞林治疗不孕不育的治疗指南
亮丙瑞林治疗不孕不育治疗指南
适用范围
下丘脑性闭经
多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的排卵诱导
体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期前的卵巢刺激
药物
亮丙瑞林(Leuprolide acetate),商品名:Lupron、Synarel、Eligard
给药
注射剂:皮下注射
鼻喷剂:鼻腔喷雾
治疗方案
1. 下丘脑性闭经
鼻喷剂:每日两次,每次 20 mcg,持续 3 个月
注射剂:每 4 周注射一次 3.75 mg,持续 3 个月
2. 多囊卵巢综合征中的排卵诱导
注射剂:在预期的月经第一天或第 2 天注射 3.75 mg,然后从月经第 68 天开始使用克罗米芬或来曲唑等排卵诱导药物
3. IVF 或 ICSI 周期前的卵巢刺激
鼻喷剂:每日两次,每次 20 mcg,在预期的月经前 14 天开始,持续 1014 天
注射剂:在预期的月经前 14 天注射 3.75 mg,然后从月经第 68 天开始使用促性腺激素(FSH)或促卵泡激素(LH)。
监测
治疗期间定期监测雌激素(E2)水平和卵泡发育。
注射剂治疗后 23 周进行超声检查,以评估卵巢抑制。
注意事项
亮丙瑞林是一种促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,可暂时抑制卵巢功能。
治疗期间可能会出现潮热、盗汗、阴道干燥和情绪变化等围绝经期症状。
治疗前应排除妊娠。
应在经过培训的医疗专业人员的指导下使用亮丙瑞林。
参考文献
American College of Obstetricians and Gynecologists. (2015). Diagnosis and Management of Infertility. Practice Bulletin No. 135.
Speroff, L., & Fritz, M. A. (2015). Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. Wolters Kluwer Health.