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不孕不育医生查房(检查不孕不育医生会问什么)

  • 作者: 李珺颜
  • 发布时间:2024-08-03


1、不孕不育医生查房

主治医师查房

早上8:00

患者姓名:张三

病历号:123456

主治医师:李四

住院日期:

病情摘要:不孕2年,备孕期间无避孕,未孕。既往史:妇科炎症。查体:双附件未触及异常,子宫稍前位,宫体不大。

查房记录

主诉:不孕2年

现病史:患者2年前结婚,备孕期间未避孕,未孕。否认月经异常。既往有妇科炎症病史,未正规治疗。

体格检查:

一般情况:

意识清楚,精神好,营养可。

身高165cm,体重50kg,体质指数18.5。

生殖系统:

外阴、阴道、宫颈未见异常。

双附件未触及异常,子宫稍前位,宫体不大。

辅助检查:

血常规、尿常规:正常

妇科彩超:子宫内膜厚度7mm,卵巢未见异常。

激素水平:

雌激素:180pg/ml

孕酮:80ng/ml

促卵泡激素(FSH):10IU/L

黄体生成素(LH):12IU/L

催乳素(PRL):15ng/ml

诊断:不孕症

治疗方案:

促排卵治疗:克罗米芬37.5mg,从月经第5天开始服用,共5天。

监测卵泡发育:从月经第10天开始,每2天监测卵泡发育一次。

如果卵泡发育良好,给予HCG诱发排卵。

丈夫精液检查正常,不需要治疗。

医嘱:

继续服用克罗米芬37.5mg,从月经第5天开始服用,共5天。

从月经第10天开始,每2天监测卵泡发育一次。

丈夫精液检查正常,不需要治疗。

注意事项:

监测卵泡发育时,应避免剧烈运动和重体力劳动。

如出现腹痛、阴道出血等不适症状,应及时就诊。

2、检查不孕不育医生会问什么

3、不孕不育医生查房内容

4、不孕不育的检查单子

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