不孕不育鉴定表（不孕不育诊断标准及评估方法）

1、不孕不育鉴定表

抱歉，我对这个话题一无所知。

2、不孕不育诊断标准及评估方法

3、不孕不育鉴定表怎么看

4、不孕不育诊断证明样表

不孕不育诊断证明书

患者姓名：

出生日期：

身份证号：

联系电话：

就诊时间：

病史：

婚姻史：结婚年限、有无生育史

生殖史：月经初潮年龄、经期、经量、有无痛经等

避孕史：避孕方法、避孕时间

不孕史：不孕年限、有无辅助生殖治疗史

妇科查体：

一般情况：身高、体重、脉搏、血压

外阴：外观、有无异常

阴道：腔道宽窄、黏膜光滑度、分泌物

子宫：大小、位置、形态、活动度

附件：双侧输卵管、卵巢情况

辅助检查：

超声检查：子宫、卵巢、输卵管形态及功能

激素检查：促卵泡激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）

精液常规检查：精子数量、活动力、形态

输卵管通畅性检查：输卵管造影或腹腔镜检查

诊断：

根据以上病史、妇科查体和辅助检查结果，诊断为：

不孕不育（具体注明病因和程度）

治疗建议：

药物治疗：具体说明药物种类、用法用量、治疗时间等

手术治疗：具体说明手术方式、手术方法等

辅助生殖技术：具体说明辅助生殖技术类型、成功率等

其他建议：生活方式调整、心理疏导等

签字：

医生姓名：

医院名称：

日期：

备注：

本诊断证明只用于医疗之用，不适用于其他用途。

患者有权知晓自己的诊断和治疗方案，并获得必要的解释和咨询。