不孕不育诊断常见原因(不孕症的诊断检查步骤包括哪些内容)
- 作者: 王政屿
- 发布时间:2024-07-14
1、不孕不育诊断常见原因
2、不孕症的诊断检查步骤包括哪些内容
不孕症诊断检查步骤:
病史和体格检查:
询问病史,包括生育史、月经史、性交史和健康状况。
进行体格检查,包括妇科检查和乳房检查。
实验室检查:
激素水平检测:检查卵巢储备(卵泡刺激激素、雌二醇)、促黄体生成激素、孕酮和甲状腺激素等激素水平。
精液分析:评估精子数量、运动能力、形态和活力。
传染病检测:检测衣原体、淋病、梅毒和 HIV 等可能影响生育的感染。
影像学检查:
超声检查:评估子宫和卵巢,检测子宫肌瘤、卵巢囊肿或其他异常情况。
输卵管造影:检查输卵管是否通畅。
宫腔镜检查:检查子宫内腔,检测子宫内膜息肉、子宫肌瘤或其他异常情况。
其他检查:
排卵监测:跟踪排卵周期,确定排卵时间。
基础体温测量:记录每天早晨的基础体温,帮助识别排卵期。
宫颈粘液检查:分析宫颈粘液,评估其稠度和弹性,这可以帮助确定排卵期。
根据具体情况,可能需要进行的其他检查包括:
免疫学检查:检测抗精子抗体或其他免疫因素。
遗传学检查:筛查染色体异常或单基因缺陷。
手术探查:在某些情况下,可能需要手术探查盆腔,以确定不孕症的原因。
3、不孕不育诊断常见原因是什么
女性不孕
排卵障碍: 月经周期中没有排卵或排卵不规律。
输卵管阻塞或损伤: 输卵管是卵子从卵巢运送到子宫的管道。阻塞或损伤会阻止卵子受精。
子宫异常: 子宫形状或结构异常或子宫内膜炎等疾病会妨碍胚胎着床和发育。
其他: 诸如先前骨盆手术、子宫内膜异位症和免疫系统疾病等其他因素也可能导致女性不孕。
男性不育
精子数量减少: 精子数量不足以受精卵子。
精子活力低下: 精子无法有效游动或穿透卵子。
精子形态异常: 精子形状或结构异常会影响其功能。
精子抗体: 男性的身体会产生对抗精子的抗体,从而阻止其受精。
其他: 诸如睾丸疾病、激素失衡和遗传异常等其他因素也可能导致男性不育。
男女共同因素
年龄: 女性和男性随着年龄的增长,生育能力会下降。
体重: 过重或体重不足都会影响激素水平和生育能力。
吸烟和饮酒: 吸烟和过量饮酒会损害生育能力。
慢性疾病: 例如糖尿病、甲状腺疾病和癌症等慢性疾病可能会影响生育能力。
药物: 某些药物,例如抗抑郁药和化疗药物,会导致不孕。
4、不孕不育诊断标准及评估方法
不孕不育诊断标准
原发性不孕:婚后规律性生活 1 年未避孕且未怀孕。
继发性不孕:婚后曾怀孕,但随后连续 1 年或以上未再怀孕。
评估方法
男性评估
详细病史:包括性史、生活方式、疾病史和家族史。
体格检查:包括生殖器检查和激素水平检查。
精液分析:评估精子数量、活性和形态。
女性评估
病史和体格检查
月经史:包括月经周期、痛经和月经量。
性史:包括性活动频率、避孕方式和性功能障碍。
妇科检查:评估生殖器官的解剖结构和异常。
盆腔超声:评估子宫、卵巢和输卵管。
宫腔镜检查:可视化子宫腔并检出异常。
腹腔镜检查:可视化腹腔和输卵管,并检出盆腔粘连或其他异常。
激素水平检查:评估垂体和卵巢功能。
其他检查
输卵管造影:评估输卵管通畅性。
染色体检查:检测染色体异常。
免疫学检查:评估是否存在抗精子抗体或其他免疫因素。
遗传咨询:确定是否存在潜在的遗传疾病。