由肝脏合成的脂肪以载脂蛋白为载体 🌺 运出肝脏:
1. 组装 🐺 载脂蛋白复合物:
脂肪分子(主 🕸 要为三酸甘油酯 🐛 )与(载脂蛋 🐧 白如脂蛋白 A1、B100、E)结合。
这些载脂蛋白复合物称为 🐡 载脂蛋白脂类 🦁 (Lipoprotein Lidids)。
2. 分 🦢 泌 🌾 到 🦋 血液中:
载 🕊 脂蛋白脂类复合物从肝细胞分泌到血 🐛 液中。
3. 调 🌹 节:
载脂蛋白脂类的分泌受 🐴 多种因素调节,包括:
胰岛素 🐎 :促进载脂蛋白脂类的分泌
升糖 🐬 素:抑制载脂 🪴 蛋白脂类的 🐅 分泌
肝 🐛 脏脂 🐼 肪含 🐋 量的测定方法
1. 肝 🐦 脏活 🐎 检
是最准确 🐱 的肝脏脂肪含量 🐘 测定方法。
通过活检针从肝脏中提取 🐒 小块组织样本,并 🐧 在显微镜下进行检查 🐋 。
可以确定肝脏中脂肪滴的 🕊 大小和 🐦 分布。
2. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)评 🐴 分系统
通过血液检查、体格检查和影像学 🐦 检查(如超声波)的 🦈 组合来评估肝脏脂肪含量。
常 🦉 用的评分系统 🕸 包 🐡 括:
脂肪肝指 🐧 数 🐘 (FLI)
NAFLD纤 🐺 维化评 🦈 分 🌷 (NAFLD Fibrosis Score)
肝 🐧 脏脂 🌻 肪分数 🦄 (LFS)
3. 超声弹性成 🦄 像(Elastography)
使用 🐬 声波来测量肝脏的硬度。
肝脏脂肪含量较高,硬,度较低 🦋 因为脂肪会取代正常肝脏组织。
4. 磁共振成像(MRI)质子密 🐦 度脂肪分画 🐝 (PDFF)
利用 MRI 技 🐵 术测量肝脏中水 🐼 和脂肪的比例 🐧 。
肝脏脂 🕷 肪含量较高 🐴 ,PDFF 值较高。
5. 光谱 🦊 磁共 🐟 振成像(MRS)
利用 MRI 技术 ☘ 测量肝脏中特定化学物质的 🐳 浓度。
肝脏脂 🐵 肪含量较高 🌷 脂,质峰的信号较强。
非 🍁 常低密 🐘 度脂蛋 🐶 白(VLDL)
肝脏 🐦 中的脂肪 💐 可以通过以下几种方式运 🌾 出:
1. 脂肪酸氧化氧 🌼 化(β):
脂肪酸从三酰 🕸 甘油中释放出 🐶 来 🕸 。
脂肪酸进入线粒体,与辅酶A结合形成脂肪酰辅酶 🕊 A。
脂肪酰 🐯 辅 🐈 酶A通过β氧化途径,逐步分解成乙酰辅酶A。
乙酰辅酶A进入 💮 三羧 🕸 酸循环循环(TCA 产)生能量。
2. 酮体 🌾 生 🐺 成:
当肝脏中脂肪酸 ☘ 氧化 🐞 过剩时,乙酰辅酶A会转 🌼 化为酮体。
酮体包括乙 🐧 酰乙 🐠 酸、β羟基丁酸和丙酮。
酮 ☘ 体可以运送到其他 🌿 组织作为能量 💐 来源。
3. 载脂 🐘 蛋白介导 🐬 的脂 🦊 质输送:
载脂蛋白是一种 🐒 蛋白质,可以与脂肪酸结合形成 🐟 脂 🐬 蛋白。
肝脏 🌲 中合成的脂蛋 ☘ 白包含极低密度脂蛋白(VLDL)。
VLDL将脂肪酸运送到外周组织,并在毛细血管 🪴 中与脂蛋白脂肪酶结合。
脂蛋白脂肪酶将三 🦅 酰甘油分解成脂 🐵 肪酸,供组织 🦋 使用或储存。
4. 肝 🕷 细胞 🌼 分 💮 泌:
肝细胞可以将小部 ☘ 分脂肪酸直接分泌到血液中。
这些脂肪酸与白蛋白结合,形成脂蛋白 🦅 复合物。
这些途径共同作用,将,肝 🦁 脏中的脂 🌼 肪运送出去为身体提供能量或储存脂肪。