多道椎间盘激光修 🦊 复术
原理:多道椎间盘激光修复术是一种 🐅 微创手术,利,用激光能量 🌲 去除突出或破裂的椎间盘组织从而缓解椎间盘引起 🌴 的疼痛和神经压迫。
过程:1. 全身麻醉:患者 🌲 在整 🦈 个手术过程中处于麻醉状 🐱 态。
2. 定位 🦍 :使用影像引导,例如 X 射线或 CT,将激光器准确放置在椎间盘上。
3. 激光移除激光:能量被用于小心地 🦍 蒸发突出的椎间盘组织,使神经根减压。
4. 造影剂注入:在某些 🐘 情况 🌷 下,可能会注入造影剂以可视化椎间盘空间和确保激光器准确放置。
5. 缝合:小切口通常用 🕷 皮内缝合关闭。
适应症:多道 🐶 椎间盘激光修复术适 🌷 用于以下情况:
腰椎或颈椎突出或 🐈 破裂的椎间 🍀 盘
腰痛 🐅 或颈痛 🦢
神经压 🌳 迫症状 🐕 ,例如麻木、刺 🦅 痛或无力
优点:微创 🐱 ,切,口 🌴 小疼痛少
住院时间短 🌹 ,通常为 12 天
恢复时间快,大多数患者可以在几周 🦋 内恢复正常活动
减少对神经的损伤风险 🐝
有效缓解疼痛 🦉 和神 🌵 经症状
风险:与任何手术一 🐧 样,多 🕊 ,道椎间盘激光修复术也存在一定的风险包括:
感染椎 🐴 间盘复发 🐅
术后疼痛手术 🕸 后患者需要休息,并避免剧烈活动。
医生可能会开具止痛 🕷 药或 🐵 抗 🐛 炎药。
术后 46 周应避免驾 🐯 驶和重体力劳动。
医生可能会建议 🐺 物理治疗或康复计划,以帮助患者恢复完全活动能力。
多道椎 🐟 间盘激光修复术(MDLR)
治疗原理:MDLR 是通过激光能量 🕊 来修复椎间盘的一种微创手术激光。束以热能精准地作用于受损的椎间盘组织,使。之,收。缩和硬化这个过程会减少椎间盘突出的程度从而缓解神经压迫和减轻疼痛
手术步骤:1. 麻 🌺 醉: 通常采用局部麻醉 🕸 或全身麻醉。
2. 定位: 使用成 🌵 像 🦁 技术(如 X 线或定位 CT)椎间盘。
3. 穿刺: 通过椎 🌻 间盘 🐳 附近皮肤插入一 🦆 根细针,并将激光纤维送入椎间盘。
4. 激光治疗: 施加激光能量,收缩 🐧 和硬化受损的椎 🐼 间盘 🐼 组织。
5. 关闭切 🌹 口 🐱 : 取 💮 出激光纤维关闭切口,。
手术效果:MDLR 手术通常需要较短的恢复时间,比开放性手术更微创。大。多,数。患者会在手术后几个小时内感到疼痛得到缓解完全恢复可能需要几周在 🦅 此期间患者需要限制活动
适应症:MDLR 适用于治 🐵 疗以 🍀 下 🌸 情况:
椎间盘突出 🐝 症
坐骨 🦢 神经 🐞 痛 🌼
脊髓压迫微创手术 🌾 创,伤小
恢复时间短 🐈
在许多情况下有效缓 💮 解疼痛
可以避 🦟 免开 🦄 放性手术的风险
缺点:对于某些类型 🐟 的椎间盘突出症可能不适用于治 🌳 疗
需 🐒 要一定程 🦁 度的康复
可能需要多 🐯 次治疗
并非所有 🦢 人 🦅 都 🕸 适用
多道 🦆 椎间盘激光修复术
术前准备:患者 🐟 接 🐟 受全面 🦉 体格检查和神经学检查,以确认诊断。
患者 🐎 禁食 8 小时禁,饮小时 2 。
患者签署知情同意书,了解手术的风险和 🌸 收益 🐅 。
手术步骤:1. 麻醉:患者接受 🌲 全身麻醉 💐 。
2. 体位:患者俯卧在 🌳 手术 🕸 台上手术,部位暴露 🦁 。
3. 穿刺:使用 X 线或 CT 图像引导 🦟 ,外,科医生将多根激光纤维穿 🐟 过皮肤和肌肉精确地放置在突出 🐅 的椎间盘中。
4. 激光治疗激光:纤维发射出高能量光束,汽化(蒸发)部,分突出的椎间盘组织创造一个解压空 🦉 间。
5. 内窥镜检查:在某些情况下,外,科医生可能会使 🐳 用内窥镜来可视化手 🐋 术部位并确保准确放置激光纤维。
6. 激光凝固:在某些情况下,外,科医生可能会使用激光在突出的椎间盘边缘进 🪴 行凝固以防止进一步突出。
7. 拔出激光纤维激光:治疗完成 🦊 后,外科医生将 🐛 拔出激光纤 ☘ 维。
8. 伤口缝 🐱 合:手术部位用可溶解 🌾 缝线缝合。
术后恢复:患者通常会在术 🕊 后 12 天内出院。
患者 🌵 需要 🌹 限制活动,并避免重物和 🐳 弯腰。
患者可能会经历一些疼痛 🐺 可 🦍 ,以服用止痛药。
外科医生会 🐘 安排术后随访,以监测患 🌻 者的恢复情况。
注意:多道椎间盘激光修复术是一项微 ☘ 创手术,具有较低的并发症风险。
该手术的成功 🌷 率较高,大多数患者在手术后都能体验到疼痛减轻。
手术 🐯 时间 🐼 通常为 6090 分钟。
患者完 🌿 全康复可能 🦈 需要几个月的 🐱 时间。
多道椎间 🌾 盘激光修复术(MODIC)
步骤:1. 麻醉:患者 🕊 接 🐵 受 🕷 全身麻醉。
2. 定 🦈 位 🌸 :使用透视或 CT 扫描,确定椎间盘突出位置。
3. 切 🍀 口:在腰部或颈部后方开一个约 1 英寸的切口。
4. 显微镜手术:将手术显微镜插 🦆 入切口,以 🌼 扩大视野。
5. 激光器插入 🌹 :将激光器插入椎间盘,通过激光烧 🕸 灼技术去除突出的 🌷 椎间盘组织。
6. 移除组 🐬 织:使用激光 🐺 器和显微 🐕 钳移除被烧灼的椎间盘组织。
7. 激光融合 🐒 (可选):在某些情况下可,能会 🌼 使用激光在 🕸 椎体之间创造微小的融合区。
8. 止 🦟 血:使用电 🦅 灼或止血剂止血。
9. 缝合切口 ☘ :用 🌷 缝合线或胶水缝合切口 🦟 。
术后护理:术后数小时即可下床活 🌺 动。
通 🐺 常在 🌷 手术后 23 天出院。
可能需要使用止痛药进行疼痛管理 🦈 。
术 🐦 后建议进行 68 周的物理治疗,以加强背部肌肉和改善活动范围。
几周内避免剧烈活动 🦢 和重物搬运 🐦 。
优点:微创创 🦍 ,伤 🌾 小 🐺
术后恢 🐠 复时间短
有效缓解 🐬 椎间盘 🐺 突出引起 🐈 的疼痛和症状
保留椎间盘的解剖 🌷 结构
可以在门诊进 🐳 行
注意事项:并非所有椎 💮 间盘突出 🐛 患者都适合 🐳 进行 MODIC。
手术存 🕸 在感染、出血和其 🦋 他并发症 🐵 的风险。
术后可能需 🐼 要进行额外的治疗,如物理治疗或疼痛管 🦢 理。