由医疗保险覆 🦊 盖 🦉 的整形手术
先天性 🐒 畸 🐈 形(出 🐴 生缺陷)
唇裂和 🐞 腭裂 🌿 手术 🦍
血管畸形(胎记 🐕 )手术
多 🐠 指畸形手术
脊 🐯 柱 🐟 裂 🦅 手术
手足畸形手术 🐟
严重创伤严重烧 🦢 伤导致的植皮手 🐼 术 🐺
严 🕊 重事故或暴力导致的毁容手术 🐼
战争或自然灾害造成的肢体 🌲 缺失或功能障碍的手术
疾病或疾病因 🕊 乳 🕷 腺癌切除而进行的乳房重建手术
因烧伤、感 🐛 染或创伤而进行的瘢痕修复手术
严重皮肤病或癌症导致的去除病变或重建手术 🕷
因头部或颈部肿瘤切除而 🪴 进行的面 ☘ 部重建手术
功能障碍兔唇 🌵 手术(改善说话 🦊 和 🦅 进食困难)
鼻 🐕 中隔偏曲 🌼 手术(改善呼吸困难 🐛 )
乳房 🌸 缩小手术(缓解背痛和姿势问题 🐋 )
其他因基因缺 🐅 陷导致的异常面部特征的矫正手术
因配偶暴 🦈 力导致的毁 🦆 容手 🌻 术
不包括 🌸 的 🕷 整形 🦋 手术
纯粹出于 🦋 美观目的进行的整形手术(隆鼻隆、胸等)
减肥 🐕 和体型雕塑手术(抽脂、缩胃等)
乳房植入物(出于美观目 🍁 的)
皮肤填充 🐠 剂或注射剂
注意事项:医疗保险的覆 🐯 盖范围因国 🐈 家/地 🐡 区而异。
手术必须由合格的外科医生 🕸 在经认可的医疗机构进行。
手术必须符合医疗必需性标准,并且不得为了纯粹的 🦢 美观目的而进行。
需要 🐝 事先获得保险公司的预先授 💐 权。
整形手术在中国通常不被纳入医保报销范围,但一些特定 🐶 情况下可以报销:
可以 🐬 报销的整形手术项 🦄 目 🐼 :
烧 🦉 伤、烫伤修复手术:符、合、国家规定的严重烧伤烫伤造成的身体外形功能损害的修复手术。
唇腭 🦋 裂修复手术:患有唇腭裂的儿童进行的修复手术。
手部功能再造手 🌻 术:因事故或疾病导致手部功能丧失,进行的功能再造 🐼 手术。
外伤造成鼻畸形修复手术:因 🌲 外伤造 🐅 成鼻 🕊 畸形的修复手术。
其他 🪴 经卫生行政部门批准的特殊情况:如 🐱 因职业病特、定疾病等特殊原因进行的整形手术 🌷 。
不能报销的整形 🐱 手术项目:
单纯出于 🐶 美容目的的手术,如隆鼻、丰、胸双眼皮等 🌼 。
变性手 🐋 术。
激光脱毛、皮肤美 🕊 白等非手术治疗。
报销条件:手术必须在经卫生行政部门批准的正 🐈 规医疗机构进行。
手术 🌼 前需经 🐠 相关专家组评估,确定手术符合报销 🌻 条件。
符合报销条件的费用一般按 🐝 手术等级、材 🐡 料费用和手术费等项 🐡 目进行报销。
具体报销范围和标准因地区和医疗机构政策而异,建 🐵 议咨询当地医保部门 🦍 或医疗机构了解详细信息。
我国医保对整形手术的报销范围有限,一,般情况下医保是不报销整形 🦅 手术费用的。
只有符合以下条件的整形手术,才能纳入医 🌷 保报销范 🦢 围 🌹 :
先 🐞 天畸形矫正 🌲 手术:如唇腭裂修 🐧 复、多指趾畸形矫正等。
外 🌷 伤后功能重 🐶 建 🐦 手术:如断肢再植植、皮术等,目的是恢复功能。
严重烧伤后修复手术:包括植皮、疤痕整形等,旨在改善外观和 🐋 功能。
以上整形手术的报销范围和比例,视各地医保政策 ☘ 而 🌷 定。
自费 🌸 整 🌺 形手术 🐝 项目:
美容性整形手 🐳 术 🪴 :如隆鼻、双、眼皮抽脂等,主要针对改善外观。
非功能性重建手术:如隆 🌴 胸 🦆 、瘦脸等,不属于功能重建范围。
异地整形手术:不在医保报销范 🌵 围内。
商业保险不承保的整 🍀 形手术:如 🕷 部分美容整形手 🦟 术。
注意:具体报销范围和比例以当地医保规定 🐱 为准,建 🦆 议向当地医保部门咨询了解。
医疗保险 🐯 通常 不 报销整形手术,但以下例外情况可能涵盖:
1. 修复 🌺 性 🐺 手术 💮 :
修复 🍁 因外伤、烧伤或疾病造成的畸形或功能障碍。
例如:重建因事故或疾病而失去的 🦈 肢体或五官。
2. 美容性手术与医疗并发症相关的修复 🌺 :
修复因美容手 ☘ 术而产生 🌿 的医疗并发症。
例如:修复植入物破裂或 🐠 感 🐛 染的隆胸手术。
3. 乳房 🍀 重建:
因乳腺癌切除 🦄 乳房后的重建手 🌷 术。
4. 某 🌵 些 🐟 先天性畸形的 🐠 修复:
例如:唇腭 🐼 裂或多指症 🦊 。
5. 医疗诊 🦅 断辅 🌺 助 🌳 :
整形手术可以辅 🐟 助某些医疗诊断。
例 🐈 如:活组织检查 🦟 手术以确定肿 🪴 瘤的性质。
6. 某 🐎 些特 🦋 殊情况:
严重影响 🕷 患 🌵 者功能或心理健康 🐱 的重大畸形。
特 🐵 殊的医疗情况,整形手术是唯一有效的治疗。
具体是否报销以及报销金额取决于医 🐟 疗保险计划的条款。建。议咨询您的医疗保险提供商以确定您是否符合资格