试管婴儿前幽门螺旋菌（幽门螺旋杆菌影响试管移植成功率吗）

1、试管婴儿前幽门螺旋菌

试管婴儿前幽门螺旋菌

幽门螺旋菌（H. pylori）是什么？

幽门螺旋菌是一种常见的细菌，它可以在人体胃部和十二指肠中存活。大多数受感染者没有症状，但一些人可能出现胃溃疡、十二指肠溃疡和其他胃肠道问题。

为什么试管婴儿前需要检查幽门螺旋菌？

幽门螺旋菌感染与流产风险增加有关。研究表明，幽门螺旋菌阳性的女性怀孕后流产的可能性比幽门螺旋菌阴性的女性高 23 倍。

试管婴儿前如何检查幽门螺旋菌？

幽门螺旋菌检测有多种方法，包括：

尿素呼气试验：一种非侵入性检查，需要患者喝下含有尿素的液体。如果患者感染了幽门螺旋菌，尿素会被分解，释放出二氧化碳，通过呼吸进行检测。

粪便检测：通过检测粪便样本中的幽门螺旋菌抗原来检查感染。

胃镜检查：一种侵入性检查，涉及将一根带有摄像机的细管插入胃中。医生可以在内窥镜检查期间取组织样本以进行检查幽门螺旋菌。

若检测出幽门螺旋菌阳性怎么办？

如果试管婴儿前的幽门螺旋菌检测结果为阳性，通常建议在开始试管婴儿治疗前进行治疗。治疗通常涉及使用抗生素，例如阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑。

治疗幽门螺旋菌的好处

治疗幽门螺旋菌感染可以：

降低流产风险

改善胃肠道健康

预防胃溃疡和十二指肠溃疡

重要提示

重要的是要记住，并非所有幽门螺旋菌阳性女性都会流产。检测和治疗幽门螺旋菌感染对于希望通过试管婴儿怀孕的女性来说仍然很重要。与医生讨论幽门螺旋菌检查和治疗的潜在益处和风险非常重要。

2、幽门螺旋杆菌影响试管移植成功率吗

是的，幽门螺旋杆菌（Hp）可能会影响试管移植的成功率。

Hp 感染与试管移植失败之间的联系

Hp 感染会导致胃黏膜炎症，释放促炎因子，影响子宫内膜容受性。这可能会导致胚胎难以着床或维持妊娠。

Hp 感染对试管移植成功率的影响：

降低临床妊娠率

增加流产率

延长妊娠间隔

治疗 Hp 感染对试管移植的影响

治疗 Hp 感染可以改善试管移植的成功率：

减少炎症反应

改善子宫内膜容受性

降低流产率

推荐的 Hp 治疗方案：

试管治疗前的 Hp 治疗通常涉及三联或四联疗法，包括抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和利福布丁）和质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。治疗通常持续 714 天。

结论

Hp 感染是试管移植失败的一个潜在风险因素。治疗 Hp 感染可以改善试管移植的成功率。在开始试管治疗之前，建议筛查 Hp 感染并根据需要进行治疗。

3、幽门螺旋杆菌可以做试管婴儿吗

是的，幽门螺旋杆菌感染并不会影响试管婴儿的进行。

4、试管婴儿前幽门螺旋菌怎么检查

幽门螺旋菌检查方法：

1. 尿素呼气试验

优点：无创、准确性高。

原理：患者吞服含尿素的溶液，幽门螺旋菌分解尿素产生氨，氨通过呼吸排出，通过收集并分析呼出气中的氨含量来检测幽门螺旋菌感染。

2. 粪便抗原检测

优点：方便、快捷。

原理：从粪便中提取幽门螺旋菌抗原，通过免疫层析检测法进行分析。

3. 胃镜活检

优点：金标准的诊断方法，可确诊和分型幽门螺旋菌感染。

原理：通过胃镜取胃黏膜活检，在显微镜下观察幽门螺旋菌形态，并进行组织学检测。

4. 血液抗体检测

优点：简便、反映幽门螺旋菌的既往感染。

原理：检测血液中针对幽门螺旋菌抗原产生的抗体，包括 IgG 和 IgM。

试管婴儿前幽门螺旋菌检查的具体方式：

一般情况下，建议在试管婴儿治疗前进行尿素呼气试验或粪便抗原检测。

如果检查结果为阳性，则需要在试管婴儿治疗前接受幽门螺旋菌根除治疗，以降低治疗失败和胎儿畸形的风险。

幽门螺旋菌根除治疗通常包括抗生素和质子泵抑制剂的联合用药，治疗时间约为 14 天。

注意事项：

幽门螺旋菌检查前 12 小时内避免进食和饮水。

尿素呼气试验前 2 周避免服用抗生素或铋剂药物。

胃镜活检前需要禁食 812 小时。