六安医保不孕不育能报销吗(六安医保不孕不育能报销吗多少钱)
- 作者: 王清一
- 发布时间:2024-05-04
1、六安医保不孕不育能报销吗
六安医保不孕不育报销政策
一、报销范围
男性:精液常规检查、睾丸穿刺取精术
女性:B超检查、经阴道超声造影术、腹腔镜检查术、宫腔镜检查术、输卵管再通术、卵巢保留性手术、宫腔内人工授精术、体外受精胚胎移植术(IVFET)
二、报销比例
定点医疗机构:报销比例为 50%
定点药店:不报销
三、报销金额
单次限额:每例不超过 2000 元
年度限额:每人每年不超过 3000 元
四、报销条件
具有六安市城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险参保身份
符合国家卫生健康委规定的不孕不育诊断标准
在定点医疗机构进行治疗并符合报销范围的项目
五、报销流程
1. 在定点医疗机构就诊,并按要求缴纳相关费用
2. 治疗结束后,到定点医疗机构开具 "六安市城镇职工基本医疗保险不孕不育费用医疗费补助申请表" 或 "六安市城乡居民基本医疗保险不孕不育费用医疗费补助申请表"
3. 携带申请表、身份证、医保卡和相关就诊资料前往六安市医保中心或定点医疗机构提交申请
4. 医保经办机构审核通过后,将报销金额转入参保人医保账户
六、其他注意事项
未经定点医疗机构转诊,自行到其他医疗机构就诊的费用不予报销
不孕不育治疗费用不属于医保个人账户支付范围
六安市具体报销政策可能会有调整,请以当地医保经办机构最新规定为准。
2、六安医保不孕不育能报销吗多少钱
是否报销:
六安医保目前对不孕不育治疗可以报销。
报销金额:
根据六安市医疗保障局下发的《六安市城乡居民基本医疗保障医疗费用支付政策(2023年版)》,不孕不育治疗的报销具体如下:
住院报销:符合规定住院治疗的不孕不育费用,二级及以下定点医疗机构报销比例为 60%,三级定点医疗机构报销比例为 55%。
门诊报销:在定点医疗机构进行门诊诊疗、复查、检查等不孕不育相关费用,按以下标准报销:
二级及以下定点医疗机构:报销比例 50%,每月报销最高 500 元。
三级定点医疗机构:报销比例 45%,每月报销最高 400 元。
注:
报销需要在定点医疗机构进行治疗。
具体报销金额以实际发生费用和医疗保障规定为准。
政策可能会发生变动,具体以六安市医疗保障局最新规定为准。
3、六安医保不孕不育能报销吗多少
六安市职工基本医疗保险
生育保险
政策规定报销范围不包括辅助生殖技术费用,因此不孕不育治疗费用不属于基本医保报销范围。
补充医疗保险
六安市已开通职工补充医疗保险不孕不育辅助生殖门诊统筹报销。
报销比例:一级定点医疗机构为65%,二级定点医疗机构为70%,三级定点医疗机构为75%。
报销额度:每年每人最高报销15万元。
报销条件:
1. 参保职工及其配偶
2. 经辅助生殖医疗机构诊断为不孕不育,且符合辅助生殖治疗指征
3. 在定点医疗机构接受辅助生殖技术治疗
相关规定:
六安市人力资源和社会保障局《关于职工基本医疗保险生育保险参保登记管理等有关问题的通知》(六安人社发〔2020〕19号)
六安市医疗保障局《关于印发六安市职工基本医疗保险补充医疗保险不孕不育辅助生殖门诊统筹实施方案的通知》(六安医保发〔2023〕15号)
4、六安居民医保生育报销多少
根据六安市现行政策,居民医保生育报销标准如下:
产科费用:
正常分娩:1200元
剖宫产:2500元
新生儿费用:
新生儿疾病筛查:60元
新生儿听力筛查:10元
新生儿足底采血:20元
其他费用:
产后检查费:200元
妊娠并发症治疗费:按规定报销
辅助生殖技术费用:不予报销
报销条件:
参保人员孕期内连续参保满270天以上
在定点医疗机构进行分娩或新生儿保健
符合生育计划政策
报销流程:
1. 参保人到医疗机构就诊,凭居民医保卡享受医疗服务。
2. 出院后,参保人携带相关费用票据和证明材料到当地居民医保经办机构申请报销。
3. 经办机构审核通过后,将报销金额转入参保人的居民医保账户。
注意:
以上报销标准可能根据政策的变化进行调整,具体以最新政策为准。
有些医疗机构可能会额外收取一些非医保报销的费用,参保人应提前了解并做好准备。