降压药会导致不孕不育吗（降压药会导致不孕不育吗知乎）

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降压药对男性不育的影响

可能影响精子质量

钙离子拮抗剂（如硝苯地平）和β受体阻滞剂（如美托洛尔）可能降低精子活力和形态。

利尿剂（如氢氯噻嗪）可能通过脱水和电解质失衡影响精子产生。

可能影响生育能力

钙离子拮抗剂可能抑制精子的产生，影响男性生育能力。

降压药对女性不育的影响

总体影响较小

大多数降压药对女性不育的影响较小。

特殊情况

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物可能会增加胎儿畸形风险。计划怀孕的女性应在服用 ACEI 之前停止用药。

肾素抑制剂（如阿利吉仑）可能降低卵巢功能，影响生育能力。

结论

某些降压药可能对男性和女性的不育产生影响，但总体而言，影响程度较小。计划怀孕的患者应与医生讨论降压药的使用和可能的替代方案。

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一些降压药可以对女性的生育能力产生影响。

具体而言，以下降压药可能与不孕不育有关：

血管紧张素转化酶抑制剂 (ACE 抑制剂)：卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利

血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB)：缬沙坦、坎地沙坦、洛沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦

这些药物通过阻断血管紧张素的产生或作用而降低血压。血管紧张素在卵巢功能和排卵中起着重要作用。

服用 ACE 抑制剂或 ARB 可能出现的与生育力相关的影响包括：

排卵延迟或不排卵

卵子质量下降

胚胎着床率降低

需要注意的是：

并非所有 ACE 抑制剂或 ARB 都会对生育能力产生负面影响。

大多数服用这些药物的女性仍然能够怀孕。

如果女性计划怀孕或正在怀孕，她们应该告知医生她们正在服用 ACE 抑制剂或 ARB。

在怀孕期间继续服用 ACE 抑制剂或 ARB 可能会导致出生缺陷，因此在怀孕前必须与医生讨论替代治疗方案。

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